JAMA：胸腔镜或胸管滑石粉诱导皮下固定术

2021-12-06 01:35:48 来源:

恶性胸腔腹水（MPE）是个有待解决的困境，而滑石粉腹膜固定术是一种典型而有效率的病患方法。近日研究者人员相当了胸腔镜暂时性给制剂与通过胸管给制剂对诱导腹膜固定术的影响。330名成年MPE病人参与研究者，随机在适度镇静下通过胸腔镜给予4g滑石粉（n=166）或暂时性下通过胸管接在注射滑石粉带电。研究者的主要西端为90天内腹膜固定惨败。次要西端包括30天和180天的腹膜固定惨败、腹膜固定惨败的整整、住院90天以上、病人报告胸痛和呼吸困难、与健康有关的贫困低质量、全因死亡率、引流管移除时以及胸片乳浊。病人平均年龄68岁，181名女性，320名（97%）纳入主要结果分析。在90天时滑石粉灌入第一组腹膜固定术惨败率为22% (36 / 161) ，滑石粉带电灌入第一组为24% (38 / 159)（微调优势比0.91；歧异：-1.8%）。在24个预先指定的次级结果中，没有发现有统计学含意的歧异。研究者认为，对于恶性胸腔腹水病人，胸腔镜或胸管滑石粉诱导腹膜固定术的存活率歧异不显著。更早典故：Rahul Bhatnagar et al. Effect of Thoracoscopic Talc Poudrage vs Talc Slurry via Chest Tube on Pleurodesis Failure Rate Among Patients With Malignant Pleural Effusions A Randomized Clinical Trial. JAMA. December 5,2019.本文都和梅斯临床（MedSci）原创编译整理，刊文需授权！