Diabetologia:闪光监测仪与1型癌症患者糖化血红蛋白水平和DKA率的改善相关

意在/结论:我们评核了闪电监测仪(FM)的适用对都柏林1型乳癌病征的淀粉酶钙(HbA1c)水准、乳癌酮症酸中的毒(DKA)和严重影响住院治疗征状(SHH)发生亲率的表象影响，以及该人群中的不同价值观人口官僚的严重影响征状发生亲率。

法则：本研究采用回顾性、捕捉到性和备案性研究，适用国家乳癌备案，找到了在2014年至2020上半年中的的任何时候适用FM的14682人。FM开始后，HbA1c从时间延迟开始的人体内变动适用线性混合模型模拟，该模型也选择了人体去除前所的轨迹。DKA和SHH惨案是通过与住院治疗和死亡资料获的。适用泊松似然的同义线性混合模型，在病征中的评核了适用FM和未有适用FM的DKA和SHH平均值的差别。在敏感性分析中的，我们测试了在同一时间段内，年长、男性和时间延迟HbA1c比如说的未有适用FM中的是不是捕捉到到这些结果的变动。

结果：到2020上半年中的，曾经适用FM的比例为45.9%，年长和价值观政治经济权势有很大差别：13岁以下儿童占64.3%，≥65岁占32.7%；最穷困的5分位数分别为54.4%和36.2%。总体而言，在FM开始后的第二年，淀粉酶钙的人体内变动的中的位数是−2.5(−9.0，2.5)mmol/mol(−0.2[−0.8，0.2]%)。用前所HbA1c变动较大：−15.5(−31.0，−4.0)mmol/mol(−1.4[−2.8，−0.4]%)，HbA1c>84 mol/m ol[9.8%]和1.0(−2.0，5.5)mol/m ol(0.1[−0.2，0.5]%)，HbA1c

所示1 与HbA1中的的时间延迟相比，去除于FM和未有去除于FM的HbA1覆盖面积时间从FM开始的人体内变动。资料为中的位数(IQR)。BEF.，在FM开始以前所；之后，FM开始之后。两条垂直线表示时间延迟

所示2 FM开始后第一年内HbA1c的估计倍数变动(95%CI)，与去除前所水准相比，根据去除前所趋势、时间延迟HbA1c、年长、男性和乳癌病程同步进行调整，并按FM启动时的年长段(A)、男性(B)、D五分位数(C)、过去适用过的泵(D)、过去完成乳癌教育计划的情况下(E)和早期采用者的情况下(F)同步进行整体

所示3 FM适用者在FM开始前所后的粗DKA惨案发生亲率(95%CI)，按时间延迟HbA1c开始(A)、FM开始年长(B)、男性(C)、D五分位数(D)、过去适用过泵(E)、过去完成乳癌教育计划情况下(F)和早期采用者情况下(G)整体。Py，人/年

结论/解释：FM启动与临床上重要的HbA1c降低和DKA亲率显著降低相关。在价值观政治经济上所处不利权势的人群中的，让越发多的人参与进来，为缩小目前所与血糖相关的结果的价值观政治经济差距给予了相当大的潜力。

原文出处：

Jeyam A, Gibb FW, McKnight JA,et al.Flash monitor initiation is associated with improvements in HbA levels and DKA rates among people with type 1 diabetes in Scotland: a retrospective nationwide observational study.Diabetologia 2021 Oct 07