本文所作李晓祥系第四军医大学隋都医院神经外科主治医师、讲师，美国哈佛大学附属医院哈佛总医院 Research Fellow。
创伤后畸形软骨以及先天愈合反常引发的老年人颈部畸形的加诸处置，是临床工作里面极为棘手的情形，当下尺甲壳类膝关节功能受限时，其情形更为复杂且难以处置。计算机特别设计关键技拳法及 3D 打印关键技拳法在特别设计处置这种发病上带有独具优势。来自哈佛附属医院波士顿老年人医院的 Andrea S. Bauer 牙医在美国神经外科医师物理学会（AAOS）2016 世界经济论坛上，向我们介绍了这种关键技拳法在老年人颈部创伤后畸形软骨矫形治疗里面的应用。
由法国开发的 surgicase software （感兴趣的听众可自行前往相关com透过了解）。
适应证包括：需多重截骨的复杂畸形；创伤后下尺甲壳类膝关节急转直下；创伤后愈合反常引发的腕膝关节基线反常。
Andrea S. Bauer 牙医和我们分享了她的一些发病：
第一个案例为颈部骨折畸形软骨病患，除回转功能范围受限之外，头痛症状明显，在获取了病患患侧及健侧 CT 平扫数据后，计算机特别设计设计截骨特别设计器，拳法里面依据设计好的截骨器透过截骨。拳法后 6 月随访资料说明了颈部回转功能较前强化且头痛症状消失。
另一个发病为之外伤所致颈部畸形，反掌 45°，下尺甲壳类急转直下。依然收集平扫数据后计算机模拟并对比健侧，草拟截骨建议书并订制钢板，拳法后随访数据说明了下尺甲壳类膝关节反为定，回转功能极好，无头痛。
总结
这项关键技拳法能够特别设计拳法前的规划，并将拳法前计划有用地在拳法里面实现，极为等同于于复杂截骨及多重截骨的病患。它的优势在于：1. 能够缩减手拳法整整，减少拳法里面放射暴露；2. 在加诸复杂畸形总体真实感显著；3. 能够有用草拟建议书。但是同时它的劣势在于：拳法前作准备整整较长；在相对简单的畸形病患加诸真实感并不优于传统方式。
更多的文档可以参阅 Andrea S. Bauer 牙医 2015 年发表文章于 J Pediatr Orthop 的分析篇名：Preoperative Computer Simulation and Patient-specific Guides are Safe and Effective to Correct Forearm Deformity in Children.
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编辑： 刘芳相关新闻
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