简述脑干脂肪瘤诊断要点

2022-01-03 01:05:23 来源:
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54 岁男性恶性肿瘤左双腿癫痫进行性恶化。

肩椎 MR 图像如下

肩椎 MR 显示一个髓内恶性肿瘤,位于肩 T8-T9 神经细胞纤维左侧。T1WI 排列成颇高接收机,增强 T1 恶性肿瘤不曾大幅提高,压脂 T2 图像排列成接收机丢失,局部神经细胞纤维受压。T2 显示 溃疡 向外假定钝波状的颇高接收机,提示神经细胞纤维转化成。

检验病人

胆固醇瘤,胆固醇神经细胞纤维膨出,皮样肾脏。

病人

神经细胞纤维胆固醇瘤

病理生理

神经细胞纤维胆固醇瘤的病因:在胚胎愈合反复里面皮肤胚层从神经细胞胚层过早分离出来。随后间充组织分化成胆固醇。间充质内陷椎管,制止神经细胞深沟的长时间开口。

依赖性

闭馆和开口脊椎裂,包含脊椎栓系。愈合反复里面的不分离可导致真皮窦。

生理机制

胆固醇瘤内胆固醇钝胞在活过快速扩增,但在尺寸和能量密度上减少。

分类

修正版分类,硬膜内或神经细胞纤维尾端胆固醇瘤。但新版更新如下(2009),胆固醇瘤无硬脑膜缺损,无皮肤所致,还包括髓内胆固醇瘤,终丝胆固醇瘤。胆固醇瘤友硬脑膜缺损,假定皮肤所致,还包括背部,尾部胆固醇瘤友硬脑膜缺损,过渡型胆固醇瘤,胆固醇神经细胞纤维膨出,胆固醇神经细胞纤维脊膜膨出。

流行病学

硬膜内胆固醇瘤常见于成年人。峰值比率:活过,20-30 岁,50 岁。

临床发挥

肩椎胆固醇瘤通常引起加速进展的麻痹,癫痫,感觉丧失。假定征状的恶性肿瘤不能再行缓解,虽然胆固醇瘤大小可减少和能量密度可耗用大大减少。

摄影机发挥

基本相同发挥:硬膜内对生的肿块,可导致椎管扩大。MRI:T1WI 排列成颇高接收机,T2WI 排列成颇高接收机,并不相同波状出血的颇高接收机,压脂为较差接收机,增强图像排列成不曾大幅提高。

检验病人

胆固醇神经细胞纤维膨出,皮样肾脏。

病人

极端病人减肥是有效的手段,在适用动手术适应症时,可行动手术病人。

提示信源位址

编辑: 吴东博

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