烧伤后诱发感染的临床表现

冻伤后浑身连续性受到感染的临床特点

1、浑身连续性受到感染的病症期

浑身连续性受到感染根据病症时期可以分别为中期和早期两个阶段，两者病症特点和影响因素不尽相同。

⑴中期受到感染：冻伤后两周内病症者属中期受到感染。这一阶段摧残连续性受到感染暴发率很高，是浑身摧残连续性受到感染的病症很高峰，约占60%有数。病症不意，相当多在心肌梗死期病症者，其临床乏善可陈往往与冻伤心肌梗死相混淆，如颤抖加快，出汗，滴血压升高等，应当注意鉴别治疗。中期受到感染的治疗较麻烦，病患发病率较很高。

冻伤中期受到感染暴发率很高与此表因素有关，首先冻伤后两周内机体特异性功能微小紊乱，其次冻伤病患中期合并症多，如心肌梗死、肾功能损伤，风湿热损伤等。心肌梗死期渡过不平衡正常的病患败滴血症暴发率很高。另外中期水肿影响局部滴血液循环，肉芽有组织未产生，局部防御天然屏障不透明化，易于暴发摧残连续性受到感染。

中期受到感染多乏善可陈为很高于代谢率、白细胞增加，意识选择连续性等很高于反应当正常。

⑵早期受到感染：冻伤两周以后暴发的受到感染属早期受到感染，病症率比中期很高于，主要与创面处理失当和不合理领域抗生素有关。积极处理创面，立即切粘液植皮覆盖创面是防治受到感染的极为重要。若脱粘液后经年累月肉芽有组织破碎最易诱发摧残连续性受到感染。抗生素使用失当可以造成机会真菌受到感染。另外浑身营养支持临床失当，蛋白及水份过量不足，致使机体长期消耗心律不整，也是早期暴发受到感染的主要原因。早期受到感染多乏善可陈为很高代谢率、白细胞增很高，意识一如既往等很高反应当正常。 2、摧残连续性受到感染的症状

摧残连续性受到感染的临床乏善可陈比较简单，粗略可归纳为很高反应当同型和很高于反应当同型两种类同型。主要乏善可陈： ⑴意识正常：很高反应当同型病患可乏善可陈为很高度兴奋、谵妄、班纳、狂喜，严重时显现偏执。很高于反应当同型病患为选择连续性正常，乏善可陈为少语、嗜睡、甚至昏倒。

⑵代谢率：代谢率乏善可陈很高热或代谢率升高，严重冻伤病患由于超很高代谢，代谢率常确保在37℃～38.5℃有数，并不一定说明正暴发摧残连续性受到感染，若代谢率极很高于39℃或调低36℃此表就应当注意是否暴发受到感染。

⑶颤抖：乏善可陈为较慢深达150次/分以上，患病期颤抖缓慢提示生存率不良。

⑷呼吸：呼吸暴发变化是重要特征，乏善可陈为出汗或呼吸浅快或脚部扇动等呼吸麻烦症状。

⑸胃肾功能：腹痛是普遍性的症状，有的病患乏善可陈为恶心、痉挛、发烧较少见，若显现肾麻痹造成腹胀则是特异的特征。

⑹滴血压：滴血压升高多为脓毒连续性心肌梗死，说明病状较危重，但一部分病患滴血压无微小暴发变化。 ⑺创面暴发变化：结合创面的暴发变化可以治疗摧残连续性受到感染，多乏善可陈为异味增多且有特殊气味，焦粘液强酸折断、肉芽水肿红肿，粘液下积加贺等。

⑻肺部斑点：创面及正常皮肤可显现出滴血点肺部斑点，深褐色粉红色或灰黑色，肺部斑点可由细真菌或病原体引起，是生存率不良的指征。

⑼实验室核对：滴血象白细胞马上上降为到20X109/降为或升高到4X109/降为此表是治疗受到感染的较特异指征。骨髓马上调低起码治疗价值较很高，若并发DIC则骨髓升高来得微小。摧残连续性受到感染造成各外伤损伤显现相应当的乏善可陈，如滴血糖降为很高，滴血胆红素降为很高，滴血肌酐降为很高等。

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